2024年11月14日是第18個(gè)聯(lián)合國糖尿病日，2024年聯(lián)合國糖尿病日的活動(dòng)主題是“糖尿病與幸福感”，倡導(dǎo)將提高糖尿病患者的生活質(zhì)量作為糖尿病健康服務(wù)的核心，促進(jìn)患者享有健康生活。
糖尿病是由遺傳和/或環(huán)境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎(chǔ)是體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷（即胰島素抵抗）。糖尿病的危害主要表現(xiàn)為兩大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，如果救治不及時(shí)可能危及生命。二是因長期慢性高血糖導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥，包括大血管和微血管病變。大血管病變主要是指動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、腦血管疾病和周圍血管疾病。微血管病變包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經(jīng)病變。上述血管病變可以導(dǎo)致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴(yán)重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。（一）高風(fēng)險(xiǎn)人群具備以下因素之一者為糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群：2.超重與肥胖[體重指數(shù)（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm）]；7.動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）；8.有巨大兒（出生體重≥4000g）分娩史或妊娠糖尿病史。（二）糖尿病前期人群滿足以下條件之一者為糖尿病前期人群：1. 6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；2. 7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。對于一般人群，合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態(tài)有助于預(yù)防糖尿病。對于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，可根據(jù)自身情況，控制超重肥胖及熱量攝入，加強(qiáng)體力活動(dòng)，同時(shí)做好早期篩查。提倡從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖，當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L時(shí)，應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行糖代謝評估。（一）健康生活平衡膳食，減少精制碳水化合物（如白米飯、面食、餅干等）和含糖飲料的攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息。（二）配合診治定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，如服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，需及時(shí)和醫(yī)生溝通。（三）主動(dòng)管理與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同定制健康管理計(jì)劃，規(guī)律監(jiān)測血糖、血壓、血脂和體重；每年進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查，包括足病、視網(wǎng)膜病變及腎臟病等。（四）平和心態(tài)保持樂觀的情緒與良好的心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。如出現(xiàn)病情變化，在配合治療的同時(shí)，積極調(diào)整心態(tài)。（五）尋求支持當(dāng)血糖控制遇到困難時(shí)，可與家人、朋友或病友述說，尋求理解和支持。
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